婦人災後失蹤保險公司應賠330萬婦人災後失蹤保險公司應賠330萬 更新日期:2011/03/22 04:11 〔自由時報記者項程鎮、廖千瑩∕台北報導〕婦人林淑玲10年前納莉颱風侵台後失蹤，家屬不滿保險公司拒賠保險金，向法院提告求償，台北地院認定死者非因病或老化身亡，判決康健人壽保險西服公司敗訴，應賠償家屬意外保險金330萬元，全案還可上訴。 康健人壽指出，林淑玲失蹤原因不明，且家屬報案失蹤時間，與颱風侵台日期不同，不符保險理賠規定；北院則採信家屬主張，認為保險契約應採最有利被保險人的解釋，以免保險公司變相限縮理賠範圍，本案中，林淑玲顯然非因酒肉朋友病或老化而死亡，已符意外身亡要件，康健人壽應予理賠。 康健人壽昨天表示，公司尊重台北地方法院的一審判決，內部也將進一步研議後續的處理方式。 颱風時失蹤 法院判賠保險金 · 2011-03-21 · 新聞速報 · 【中央社】 林姓婦人10年前納房屋二胎莉颱風來襲時失蹤，家屬不滿保險公司拒賠保險金，提告求償。法院審理，認定死者因意外事故失蹤，判決保險公司應賠死者家屬意外保險金新台幣330萬元。 根據台北地方法院今天公布的判決書，林姓女子民國90年9月24日納莉颱風來襲時失蹤，林女前夫10月3日到派出所報案，登土地買賣記失蹤原因為「下班後未返家不知去向」。林女失蹤多年，直到98年10月間經法院宣告在97年9月間死亡，林女家屬因而向保險公司申請理賠意外保險金，卻遭保險公司拒絕，憤而提告。 林女家屬主張，林女在90年6月間分別投保為期1年、半年的300萬、30萬元身故保險金，且林女失房屋貸款蹤時恰逢納莉颱風襲台，主張林女極可能在90年9月24日下班時因意外傷害死亡，要求保險公司理賠保險金。 但保險公司主張，死者失蹤原因不明，且報案時的失蹤原因並沒有勾選「意外災難」的選項，另主張依照保險契約內容，在事故發生後的3個月內死亡才能理賠，死者卻到98年買屋才宣告死亡，認為死亡時間逾期，不願賠償。 合議庭審理認為，死者在下班後失蹤，顯然並非因罹患疾病、細菌感染、器官老化等身體內部因素，而是因遭受外來、偶然性的意外事故，保險公司也(無法證明)死者死於自殺等因素，因而認定死者因意外事故失蹤。 此外，因死住商房屋者家屬在法院宣告死者死亡後就提出理賠申請，合議庭認為，請求權沒有超過2年時效，因而判保險公司應賠償死者家屬保險金330萬元。 仍可上訴。1000321 PS補充說明:(舉證)之所在，敗訴之所在~意外險非壽險定義不同，需符合(外來~突發~單獨~直接)造成之死亡理賠給付。重點在保險濾桶公司無法舉證是:自殺或是其他疾病死亡，失蹤造成舉證不易，所以敗訴。壽險部份，因為失蹤7年以上就法源依據判定死亡，所以壽險30萬本來就應該賠。但是額外的意外險300萬，是有爭議的，保險公司敗在(無法證明)死者死於自殺等因素，因而認定死者因意外事故失蹤。 合議庭審理認為seo，死者在下班後失蹤，顯然並非因罹患疾病、細菌感染、器官老化等身體內部因素，而是因遭受外來、偶然性的意外事故~(舉證)是雙方勝負的關鍵!值得深思
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